がん診療センター

センターの特徴・地域における役割

　当院のがん診療センターは、腫瘍内科を主軸とし、乳腺外科、婦人科、消化器外科、消化器内視鏡科、放射線科（放射線治療）、遺伝子診療科、病理診断科と密接な連携を取り、診断期から治療期、緩和ケア期まで院内で一貫できる「シームレスながん診療」を提供することを最大の特徴としています。腫瘍内科は2009年に開設して以来、患者さんの日常生活や社会生活を最大限尊重しながら、がんの病態と生物学的特性に合った治療を選択し、実施してきました。当センターではがん薬物療法および手術療法、緩和ケアを総合的に提供し、患者様一人ひとりに最適な治療を実施しています。また、高齢化社会に向けて、高齢者がん患者さんや長期入院が必要な患者さんにがん診療を提供できる医療環境を整えることも当センターの重要な役割と位置付けています。当センターならではの「がん治療期」と「緩和ケア期」を行き来できる柔軟な診療体制も強みとし、治療を継続しながらも症状緩和やQOL（生活の質）の向上を目指すアプローチを重視すると共に、患者さん一人ひとりの希望に寄り添った医療を実践しています。
さらに、当センターは都内最大級の緩和ケア病棟を有しています。がんと向き合う患者さんとご家族が安心して療養できる環境を整備しながら「最期まで自分らしく生きること」を支援しています。

対象疾患あるいは症状など

　腫瘍内科は幅広いがん種の薬物療法に対応しています。特に、乳がん・婦人科がん・消化器がんの薬物療法の患者さんが多く、各外科系診科とも緊密に連携しながら診療を行っています。センター内でも乳がん診療は特に注力する分野の１つで、腫瘍内科・乳腺外科・遺伝子診療科・病理診断科が密接にチームを組み、手術・薬物療法・遺伝子診断を組み合わせ一人ひとりの患者さんに最適な治療を検討していきます。また、治療抵抗性の胚細胞腫瘍に対する専門性の高い化学療法も実施しており、全国からの相談・紹介をお受けしています。消化器領域のがん疾患に関しては、基本的に手術療法から全身化学療法等を消化器外科が担当しており、早期から進行癌まで一貫して同一診療科が担当していることを特色としています。また、早期消化器癌に対する内視鏡的癌治療は、消化器内科が担当しており、低侵襲治療を積極的に行っています。
緩和ケアも特に当センターが注力する領域の1つです。お受入れする患者さんのがん種は問いません。がん診療に従事する緩和ケアの研鑽を積んだ腫瘍内科医が緩和ケアを継続していくことで、がん独特の変化に対応し、がん患者さんの気持ちに寄り添った診療を継続していきます。
手術療法については、乳腺外科・婦人科・消化器外科が担当し、主に以下の手術に対応しています。
乳腺外科：乳がん手術（乳房温存術・乳房切除術）
婦人科：子宮体がん・子宮頸がん・卵巣がん等の手術、子宮頸がんの光線力学療法
消化器外科：胃がん・十二指腸がん・小腸がん・大腸がん・肝臓がん・膵臓がん・胆道がん・後腹膜腫瘍等の手術および全身化学療法等
一方で、より高度な外科手術や特殊な治療が必要な場合、血液腫瘍（白血病・悪性リンパ腫・多発性骨髄腫等）等で高度医療機関における薬物療法が望ましい場合等は連携するがん拠点病院等へご紹介し、最適な医療環境の確保を支援していきます。

診療の流れや（センターならではの）特徴

　当センターでは、患者さんの疾患や病態に応じて、腫瘍内科・外科系診療科のいずれかが初診を担当します。手術を必要とする可能性が高い場合は外科系診療科が初診を担当し、薬物療法が中心となる場合や緩和ケア、がんに対する治療戦略を総合的に検討する必要がある場合は腫瘍内科が初診を担当し、最適な治療方針を立案します。各診療科の診療状況はセンター内で集約され、多角的な視点での各診療科における治療方針の検討も支援し、がん診療の質の向上を目指しています。消化器領域のがん疾患に関しては、基本的に手術療法から全身化学療法等を消化器外科が担当しており、早期から進行癌まで一貫して同一診療科が担当しており、必要があれば他科との連携を行いながら治療に当たっております。
また、当センターでは、化学療法と緩和ケアを並行して提供する体制を整えており、外来通院中の患者様に対しても、疼痛管理や症状緩和を積極的に実施しています。これにより、がんの治療を継続しながらも、生活の質（QOL）を維持できるよう支援しています。
「がん治療期」と「緩和ケア期」をスムーズに行き来できる診療形態をも持つことが出来るのも当院の緩和ケアの大きな特徴の１つです。腫瘍内科医が緩和ケアを継続することで実現できる診療形態です。
さらに、がん相談支援室では治療・療養・生活に関する不安や疑問に対して、専門スタッフが寄り添いながらサポートさせて頂きます。患者さんとご家族の意思を尊重し、最適な医療を選択できるよう支援しています。

医師の紹介

佐々木　政興　ささき　まさおき
（がん診療センター　センター長、腫瘍内科科長）

河野　勤　こうの　つとむ　（腫瘍内科部長・化学療法部部長）

尾野村　麻以　おのむら　まい　（腫瘍内科　非常勤医員）

渡辺　亨　わたなべ　とおる　（腫瘍内科　非常勤医員）

神保　好夫　じんぼ　よしお　（腫瘍内科　非常勤医員）

診療体制、アクセス方法

　がん薬物療法や緩和ケアが中心となる患者さんは腫瘍内科に受診して頂きます。腫瘍内科の初診は完全予約制ですが、数日以内での迅速な受診が可能です。また、他施設より手術療法を前提にご紹介の場合は原則としては各領域の外科系診療科の初診を受診して頂くこととなります。消化器領域のがん疾患に関しては、内視鏡的治療を行う場合には、消化器内科が担当しております。また、腹腔鏡手術を含む手術療法および全身化学療法においては、消化器外科が担当しております。受診をご希望の方は、外来予約センターへご連絡ください。

その他

　当センターでは、がん診療の質の向上を目的とし、院内外の専門機関と協力しながら、診療内容や体制の充実、医療人材の育成にも力を入れています。
当院の母体である佐々木研究所は、日本におけるがん研究の重要拠点の歴史を持ち、がん医療の発展に貢献する研究活動にも積極的に取り組んでいます。蓄積された臨床データや病理検査・遺伝子解析等の知見をもとに、がんの予防・診断・治療に関する研究を推進し、医療の発展のための知の財産を形成しています。